2型糖尿病:新药可能“模仿手术的影响”


时间:2018-06-13 05:47:21  次浏览 )

 
研究人员设计了一种材料,可暂时涂抹小肠,并减少消化过程中进入血液的葡萄糖量。
 

当他们在老鼠身上测试这种被称为肠腔涂层(Lucia)的材料时,他们发现它将葡萄糖反应降低了近一半。
 

科学家们开发这种材料是因为他们希望找到一种无创性治疗方法来逆转2型糖尿病,这与手术同样有效。
 

其意图是,一旦吞下并在肠道中,LuCI形成临时包衣,然后几小时后无害地溶解。

甲纸现在发表在杂志自然材料报告如何材料暂时涂在大鼠肠,充当局部屏障营养吸收,并且防止血糖“尖峰”以下用餐。

“我们设想一个药丸,”来自马萨诸塞州波士顿布莱根妇女医院的生物工程师兼首席研究员Jeff Karp教授的共同资深研究作者指出,“患者在吃饭前可以暂时将肠道涂上复制手术的效果。“
 

2型糖尿病和肥胖手术

 

在2型糖尿病中,身体对胰岛素没有正确反应,胰岛素是帮助细胞将血糖或葡萄糖转化为能量的激素。

胰腺或产生胰岛素的器官试图通过提高胰岛素产量来补偿。但最终这还不够,葡萄糖水平开始上升,为前驱糖尿病和2型糖尿病创造了条件。

 

如果不及时治疗,高血糖会导致严重的健康损害,包括眼睛,肾脏和心脏等器官受损。

 

在美国,3000万患有糖尿病的人中约有90%至95%患有 2 型糖尿病。最常发生于40岁以上的成年人,但越来越多的儿童和年轻人也被诊断为它。

研究人员指出,在美国和全球范围内,胃绕道手术是治疗肥胖的 “最常用的减肥方法之一” 。

 

它创造了一个小的“胃袋”,并有效地使食物绕过“胃的大部分”和部分小肠。

研究人员指出,有证据表明,在患有2型糖尿病的肥胖人群中,该方法也可以早日“改善或完全消除”他们的糖尿病,而这恰好是“独立于”体重减轻的。

据联合资深研究人员阿里塔瓦克科利(Ali Tavakkoli)称,尽管手术可以显着提高生活质量和逆转2型糖尿病,但很少有患者追求这种选择。

他是布莱根妇女医院体重管理和代谢外科中心的联合主任,同时也是马萨诸塞州波士顿哈佛医学院的外科副教授。

 

'肠上的物理涂层'

 

在他们的研究论文中,研究人员描述了他们如何开发,然后测试了一种“口服给药的治疗平台”,在肠道上形成暂时的“物理涂层”。

他们开始寻找合适的材料。一个重要的要求是它应该坚持小肠,然后几小时后溶解。

使用这些标准,由于他们对2型糖尿病的兴趣,葡萄糖作为“主要目标”,他们的搜索将他们引向了一种被称为硫糖铝的批准用于治疗胃溃疡的药物。

以硫糖铝为基础,科学家设计了一种新物质 - LuCI,它可以在肠内膜上形成涂层,而不必用胃酸活化。在干粉形式下,也可以将其封装在药丸中。

“我们已经使用了生物工程方法,”联合首席作者,博士和妇女医院工程和医学材料科学家Yuhan Lee博士解释说,“我们制定了一种具有良好附着性能并且可以良好附着的药丸到临床前模型的肠道,几个小时后,其效应消失。“
 

降低大鼠的葡萄糖反应

 

当他们测试了大鼠的LuCI后,他们发现它在肠道上形成了一层薄薄的涂层,改变了与小肠“营养接触”并减少了饭后葡萄糖的反应。

通常,在进餐后,血液中的葡萄糖水平升高并保持一段时间。但在大鼠口服LuCI后1小时,葡萄糖反应降低了47%。此外,对葡萄糖反应的影响不是持久的; 它在大约3个小时后消失了。

研究人员正在继续研究啮齿动物肥胖和糖尿病模型中的LuCI。他们想要测试材料的短期和长期影响,以及是否可以将药物和其他物质(如蛋白质)直接输送到肠道。

 

有一个可以模仿手术效果的瞬间涂层对患者及其护理人员来说是一项巨大的资产。”

阿里塔瓦科利教授

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